Операция по уменьшению влагалища: показания, разновидности и проведение, осложнения

Операция по уменьшению влагалища: показания, разновидности и проведение, осложнения Операция по уменьшению влагалища: показания, разновидности и проведение, осложнения

Уменьшение влагалища – достаточно популярная пластическая операция, которая позволяет восстановить нормальную функциональность женского полового органа. Направлена она на сужение его стенок и входа в него. Основной причиной увеличения и одрябления вагины считаются роды, природное старение, медицинские показания, заболевания, которые связаны с половыми органами. Нарушение гормонального фона в процессе беременности – еще один частый фактор негативно влияющий на упругость и эластичность тканей женского полового орана.

Чтобы произвести пластику по уменьшению входа во влагалище или его объема, достаточно обратиться к специалистам «Клиники ABC», которые предоставляет вам полноценное консультирование, расскажут обо всех нюансах процедуры, проведут диагностику и оперативное вмешательство на высшем уровне. Провести вагинопластику стоит для того, чтобы женщина чувствовала себя уверенной в процессе сексуальных взаимоотношений перед партнером, получала яркие сексуальные эмоции, чтобы исключить формирование стрессов и депрессий на почве сексуальной неудовлетворенности.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на пластическую операцию по уменьшению влагалища

Чтобы понимать сколько стоит уменьшение влагалища в «Клинике ABC» конкретно для вас – запишитесь на прием к гинекологу.

Врач вам скажет какой сложности процедура вам нужна и на какой стенке манипуляции надо проводить и есть ли в этом действительно необходимость или можно обойтись другими методами.

Услуга является актуальной, но мало кто знает, что есть разновидности данной процедуры, которые определяют дальнейший объект и, соответственно, метод хирургического вмешательства:

  • Передняя предполагает, что осуществляется процесс ушивания передней стенки влагалища;
  • Задняя, для того, чтобы уменьшить объем влагалища, производится усечение тканей на стенке, которая расположена рядом с прямой кишкой, такая процедура нередко сочетается с пластикой промежности;
  • Срединная операция – комбинированный вариант хирургического иссечения излишних тканей на передней и задней стенках влагалища.

Результаты ушивания задней и передней стенки – коррекция размеров и объема, устранение эстетических и функциональных дефектов и улучшение функции сексуального характера. При длительность манипуляций не более 90 минут, что же касается реабилитации, то процесс займет не более двух месяцев.

Показания и противопоказания

«Клиника ABC» в Москве предлагает полный комплекс услуг по интимной пластике влагалища. У нас производится не только стандартное, но и лазерное уменьшение влагалища, которое требует менее значительный срок реабилитации. Показаниями к выполнению операции могут служить такие факторы:

  • Природные (врожденные) аномалии строения;
  • Опущение стенок, растяжение после родов;
  • Наличие разрывов внутренних стенок, формирование рубцов на местах разрыва, увеличение размеров из-за возрастных изменений, нарушений гормонального формата;
  • Выпадение, опущение матки, боли внизу живота, недержание мочи;
  • Наличие проблем психологического характера из-за неудовлетворенности сексуального плана.

Операция противопоказана в таких ситуациях:

  1. При различных хронических заболеваниях нужна детальная диагностика, а также консультация с лечащим врачом;
  2. При сахарном диабете, сердечных и сосудистых заболеваниях операция может быть противопоказана;
  3. Не осуществляется при нарушениях психического характера, опущение органов таза (недопустимое).

Подготовка и ход операции

В «Клинике ABC» уменьшение размера влагалища производится качественно и внимательно. При обращении к специалистам вы получите:

  • Максимально естественный, натуральный результат с учетом ваших индивидуальных особенностей;
  • Повышенное внимание к безопасности вашего здоровья;
  • Максимально внимательный сервис;
  • Качественное предварительное диагностирование;
  • Быстрый процесс реабилитации (с учетом того, что пациентка будет придерживаться всех рекомендаций хирурга).

Как задняя так и передняя кольпорафия осуществляется на основании детального диагностирования пациента. В нашей клинике можно сдать все необходимые анализы, которые потребуются после первичного осмотра специалиста. Вы также можете принести с собой анализы, выполненные в другой клинике, что позволит сразу же приступить к анализу ситуации.

Помните о том, что наши врачи стараются детально изучить все нюансы, поэтому дополнительные анализы могут быть все-таки назначены, и объем услуг, предоставляемых клиникой в данном направлении действительно очень обширен.

Но, назначаются только те анализы, которые действительно необходимы для выявления противопоказаний и особенностей выбора метода дальнейших манипуляций.

Перед операцией:

  • Пластика по уменьшению влагалища (и задняя и передняя) предполагает, что уже за четырнадцать дней до ее проведения нужно будет полностью отказаться от препаратов, которые содержат в своем составе аспирин, от гормональных средств;
  • Врачи рекомендуют сократить количество выкуренных сигарет, а лучше за два дня до операции вовсе отказаться от курения;
  • За семь дней из рациона рекомендовано исключить жирные, острые блюда, алкоголь;
  • Перед операцией нужно отказаться от ужина, в день операции рекомендовано использовать исключительно удобную одежду. Обязательно возьмите с собой все необходимые документы, результаты анализов, средства личной гигиены, сменное белье.

В «Клиника ABC» операционные оснащены высококачественным оборудованием, проводится тщательная дезинфекция с использованием бактериальных фильтров, выполнено ламинарное покрытие, что гарантирует чистоту и безопасность.

Анестезиологию назначают индивидуально (местный или же общий наркоз) в зависимости от особенностей проведения операции, при наличии определенных противопоказаний (анестезиология выполняется современными и высококачественными препаратами).

Уменьшение входа во влагалище при желании может сочетаться с лабиопластикой половых губ. В ходе проведения операции используются сертифицированные одноразовые инструменты, высококачественный материал шовного назначения, система коагуляции, которая минимизирует кровопотери и предотвращает послеоперационные отеки, что в свою очередь провоцирует быстрое заживление влагалища и половых губ.

Лазерное уменьшение влагалища

Лазерное уменьшение влагалища (интимная пластика лазером) – быстрый и менее травматический процесс, после проведения такой процедуры половые губы также можно будет подкорректировать. Операция по уменьшению размероввлагалища лазером хороша тем, что ее действие изначально направлено на подтяжку тканей вагинального типа.

В ходе проведения таких манипуляций провоцируется воздействие лазера на ткани, что формирует естественное сокращение, выработку достаточно значительного количества коллагена. Лазер способен активизировать естественные процессы регенерации, за счет проведения такой процедуры срок реабилитации в действительности будет минимальным.

В определенных ситуациях передняя и задняя кольпорафия является необходимым процессом и заменить ее лазерным омоложением нельзя.

«Клиника ABC» славится тем, что мы предлагаем оптимальные варианты решения проблемы с индивидуальным подходом.

То есть, каждую женщину предварительно внимательно осмотрят, произведут сбор анамнеза и анализов, после чего предложат самый оптимальный и доступный вариант оперативного вмешательства.

Кроме кольпорафии также предлагаются услуги по устранению или же восстановлению девственной плевы. Такие пластические операции не связаны с расширением или уменьшением входа во влагалище или его объема, что провоцирует простоту их проведения и практически полное отсутствие реабилитационного периода.

Послеоперационный период

И передняя и задняя кольпорафия предполагает не только высококачественное проведение оперативного вмешательства, но еще и контроль процесса реабилитации. Именно такие услуги и предоставляет наша клиника. После проведения манипуляций производятся такие действия:

  1. В течение двух суток рекомендован постельный режим, также рекомендуется даже не садиться, чтобы избежать образования отеков или же рубцов;

  2. В течение двух недель придется отказаться от водных процедур в виде ванн, саун и бани, нельзя купаться в бассейнах, открытых водоемах;

  3. В течение двух месяцев нужно систематически посещать хирурга для проведения осмотров, по истечению 14 дней снимаются швы, в течение трех недель проводятся манипуляции по перевязкам.

  4. В рацион рекомендовано включить пищу, богатую витаминами (витаминные препараты также назначит врач для оптимального поддержания нормальной работы всего организма);

  5. Рекомендуется отказаться от физических нагрузок.

Уменьшение размеров влагалища – пластика, которая практически не имеет побочных последствий если пациентка четко придерживается рекомендаций специалиста – хирурга. Если какие-то рекомендации будут нарушены, могут возникать серьезные отеки, воспалительные процессы, формируются рубцы и пр.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Влагалище после операции

Операция по уменьшению влагалища: показания, разновидности и проведение, осложнения

Кольпорафия — несложная пластическая операция, в ходе проведения которой хирург восстанавливает форму влагалища. Операция позволяет решить проблемы, возникающие в случаях опущения стенок влагалища и образования посттравматических рубцов.

Подобного рода изменения влагалища не только негативно сказываются на качестве половой жизни женщины и ее партнера, но также влекут за собой появление болей в нижней части живота, провоцируют недержание газов и мочи, сопровождаются запорами. Такие явления доставляют девушкам не только физический дискомфорт и наносят вред их здоровью, но также приводят к массе психологических проблем.

К деформации влагалища могут привести перенесенные роды, чрезмерные физические нагрузки, вязанные с подъемом тяжестей, травмы, нарушения гормонального фона. Также деформация может быть врожденной. Влагалище после операции приобретает свою естественную форму и в значительной степени улучшает качество жизни пациентки.

Операция по уменьшению размеров влагалища: показания

В большинстве случаев операция пластика влагалища показана девушкам, сокращения растянутых родовых путей которых после родов так и не произошло в течение одного года. В ходе проведения гинекологического осмотра врач определяет необходимость уменьшения исключительно входа во влагалище, либо же и его объема для эффективности проведения пластики.

Показаниями к проведению операции являются:

  • врожденные или посттравматические повреждения влагалища;
  • осложнения и деформации, которые претерпевает влагалище после операции удаления матки;
  • опущение стенок влагалища;
  • чрезмерно узкое влагалище, приводящее к проблемам в интимной жизни;
  • растяжение влагалища, либо входа в него.
Читайте также:  Липолитики для лица: принцип действия, зоны применения, техника введения

Операция по уменьшению размеров влагалища: противопоказания

Несмотря на то, что влагалище после операции приобретает нормальную естественную форму и размеры, к проведению операцию существует целый ряд противопоказаний:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • все разновидности психических расстройств;
  • заболевания внутренних органов хронического характера;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы органов половой системы.

Пластика влагалища: подготовка перед проведением операции

Проведение операции становится возможным лишь после осмотра пациентки гинекологом и анестезиологом и проведения необходимого обследования. Операцию проводят в условиях стационара.

Перед хирургическим вмешательством женщине необходимо выполнить:

  • гинекологический мазок с целью определения флоры и чистоты влагалища;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • анализ на выявление инфекций, передающихся половым путем;
  • флюорографию;
  • коагулограмму (анализ на свертываемость крови).

Перечень анализов может быть расширен по показаниям врача. Например, в некоторых случаях пациентке необходимо провести рентгенологическое исследование мочевых путей, кишечника и пр.

Непосредственно перед проведением операции женщине выполняют санацию влагалища, назначают прием антибиотиков в профилактических целях. В случаях склонности к запорам следует предварительно перед проведением оперативного вмешательства нормализовать работу кишечника.

Особенности проведения операции

В медицине выделяют понятия передней и задней кольпорафии.

В случае проведения передней кольпорафии применяют трансвагинальный доступ. Хирург обнажает матку, затем накладывает на переднюю губу шейки пулевые щипцы и обнажает переднюю стенку влагалища путем тракции матки.

Далее врач иссекает часть стенки влагалища между передним сводом влагалища и наружным отверстием уретры. Объем иссекаемых тканей хирург определяет непосредственно во время проведения оперативного вмешательства. На этапе завершения операции врач ушивает полученный дефект влагалища.

Накладываются швы саморассасывающимися нитями на фасцию влагалища, а затем ушивают слизистую и мышечные ткани.

Задняя кольпорафия проводится при помощи трансвагинального доступа, через который хирург проводит иссечение излишних тканей задней стенки влагалища. Затем врач выполняет пластику мышц, фасций влагалища, а также тазового дна. Ушивание тканей выполняют послойно.

Операция пластика влагалища в среднем длится около 60-90 минут.

Послеоперационный период

После проведения оперативного вмешательства пациентке необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 7-10 дней. Первые 15-20 дней следует воздержаться от сидячего положения. Возвращение к половой жизни становиться возможным не ранее, чем через 1-2 месяца после операции. От физических нагрузок необходимо воздерживаться первые 6 месяцев.

Влагалище после операции приобретает нормальные размеры и позволяет женщине вести ее привычный образ жизни, избавляет ее не только от физического дискомфорта, но и восстанавливает ее психологическое состояние, возвращает уверенность в себе.

Пластика является высокоэффективным методом лечения в случаях деформации влагалища, его выпадения, грыж прямой кишки, а также в случае выпадения матки. Лишь в редких случаях операция влечет за собой развитие осложнений.

О них могут свидетельствовать частые и длительные боли в нижней части живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, повышение температуры тела, общее недомогание.

В случае проявления таких симптомов спустя несколько недель после перенесенной операции женщине следует немедленно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

В большинстве случаев пластика влагалища легко переносится пациентками и уже через несколько дней они могут вернуться домой, не забывая придерживаться всех показаний врача.

Для проведения подобного рода оперативного вмешательства требуется высокая квалификация и опыт работы хирурга.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Вагинопластика — омоложение, реконструкция, или уменьшение влагалища — Центр эстетической медицины

Под термином вагинопластика понимают целый ряд хирургических вмешательств, направленных на коррекцию влагалища. Проблема каждой женщины уникальна и требует особенного решения. Именно поэтому эта операция имеет множество названий. Ее называют кольпорафией, омоложением, реконструкцией и уменьшением влагалища.

Вагинопластика

Что такое вагинопластика

Вагинопластика или кольпорафия, пластика влагалища, – процедура, направленная на исправление проблем влагалища за счет удаления избытка слизистой и сшивания растянутых мышц. Это единственное вмешательство, гарантирующее возвращение прежних ощущений. После вагинопластики пациентки отмечают увеличение силы сжатия и способность ее контролировать.

Зачем проводят вагинопластику?

Методика вмешательства зависит от проблемы, с которой женщина обращается к врачу. К частым причинам обращения относят:

  • расширение вагинального просвета после родов, гормональных сбоев, возрастных изменений;
  • атрофия и сужение влагалища;
  • провисание вагинальных стенок (передней, задней или обеих);
  • опущение органов малого таза;
  • потеря эластичности тканей;
  • образование рубцов на слизистых оболочках;
  • врожденные дефекты вагины;
  • проблемы в интимной жизни;
  • недержание мочи, кала, газов;
  • неэстетичный внешний вид половых органов – зияние половой щели.  

Часто у пациентки диагностируют сразу несколько причин для проведения пластики. В этом случае хирургу необходимо устранить все проблемы в рамках одной операции. Задача врача – добиться максимальной естественности строения половых органов.

Результатом вагинопластики должно стать узкое влагалище, стенки которого практически прилегают друг к другу.

Такой результат препятствует опущению органов малого таза, возвращает удовольствие во время интимной жизни и создает эстетичный вид половых органов.   

Виды хирургической коррекции влагалища

Вагинопластика – стандартная гинекологическая хирургическая операция, для которой врачи применяют термин кольпоперинеолеваторопластика.

Суть вмешательства – восстановление мышц влагалища, удаление избыточной перерастянутой ткани влагалища.

Результат вагинопластики – непосредственное уменьшение размера входа во влагалище и непосредственно влагалища в результате чего контакт при половых отношениях становится полноценным.

Хирург-гинеколог индивидуально подбирает схему проведения операции после осмотра пациентки. В интимной пластике чаще всего применяют такие техники коррекции вагинальных тканей:  

  • Передняя вагинопластика. Предполагает ушивание передней вагинальной стенки. При ее перерастяжении происходит пролапс (опущение) мочевого пузыря. Кроме проблем в интимной жизни, женщина сталкивается с недержанием мочи, болью внизу живота, нарушениями мочеиспускания. Эту патологию называют цистоцеле. Во время передней вагинопластики хирург проводит реконструкцию тазовых мышц.
  • Задняя вагинопластика. Предполагает ушивание задней вагинальной стенки. Если задняя стенка растянута, опускается прямая кишка. При развитии такой патологии пациентка сталкивается с недержанием кала и газов, или, напротив, страдает от тяжелых запоров. Во время операции такого типа хирург укрепляет мышцы заднего свода влагалища, восстанавливая эластичность тканей.
  • Средняя вагинопластика. Во время такого вмешательства специалист ушивает вагинальные ткани в нескольких местах. Эту технику выполнения пластики вагины применяют, когда у пациентки диагностируется тяжелый пролапс матки. В результате вмешательства матка занимает свое нормальное анатомическое положение, а вагинальный просвет уменьшается.

Когда пластика влагалища проводится возрастным пациенткам, процедуру часто называют омоложением половых органов. Если половая щель зияет после родов, хирургическое вмешательство обозначают как уменьшение влагалища. Цель у этих процедур общая – восстановление нормальной анатомии половых органов женщины.         

Опасна ли хирургическая реконструкция влагалища?

Реконструкция влагалища – одна из немногих операций интимной пластики, которую может назначить врач-гинеколог.

Она направлена не столько на улучшение эстетики половых органов, но и на устранение патологических состояний.

Если вагинальный просвет увеличен, женщина испытывает боль и не может вести нормальную половую жизнь. В связи с этим гораздо опаснее отказаться от вагинопластики, чем провести ее.  

Некоторые пациентки опасаются хирургического вмешательства. Однако эксперты считают этот метод самым эффективным и безопасным.

Опытный хирург ушивает ткани, не оставляя шрамов и рубцов, а также не снижая чувствительность эрогенных зон. Риск развития осложнений минимален. После операции пациентки уходят домой в этот же день.

Можно даже улететь в другой город или страну. Но к интимным отношениям можно будет вернуться только в течение 4-6 недель.

Но вагинопластика не универсальное лекарство от сексуальной дисфункции. Это метод хирургического восстановления нарушенного анатомического строения.

Женщинам, которые не могут достичь оргазма и не чувствуют стремления к половым контактам вагинальное омоложение может не помочь, особенно если симптомы половой дисфункции были и до родов.

Поэтому важно получить консультацию хирурга, практикующего в этой области, именно он сможет установить насколько сможет помочь вагинальное омоложение.      

Посмотреть фото до и после операции

24.11.2019

Вагинопластика: особенности операции

Помимо психоэмоциональных переживаний, такие изменения негативно сказываются на качестве половой жизни, на общем самочувствии – появляются боли в животе, недержание мочи, запоры.

Послеродовые изменения – это самое распространенное показание к вагинопластике, но не единственное.

Порой деформация влагалища становится результатом гормонального дисбаланса, врожденной аномалии, чрезмерных физических нагрузок или перенесенной травмы.

Подготовка к пластике влагалища

Подготовка к операции заключается в стандартном наборе анализов: общий анализ крови, анализ на наличие инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ, гепатит, мазок на флору, биохимический анализ крови и анализ на ее свертываемость, электрокардиограмма. Также будет проведен осмотри диагностику состояния влагалища. Врач должен подробно рассказать о ходе операции, ожидаемом результате и послеоперационном периоде. Пациентка, в свою очередь, сообщает о своих пожеланиях.

Читайте также:  Профессиональное и домашнее удаление жировиков на лице

Каждой женщине перед проведением вагинопластики (кольпопластики) необходимо пройти медицинское обследование, которое включает в себя анализ крови на венерические заболевания, ВИЧ, гепатит, а также мазок из влагалища на флору. Также необходимо будет сделать электрокардиограмму, сдать общий анализ крови, на биохимию и свёртываемость.

Уменьшение влагалища

Операция «кольпорафия» идет около полутора часов. Работа проводится по уменьшению влагалища в целом или лишь его преддверия. Если нужно лишь сужение входа, обрабатываются только поверхностные ткани. Небольшой участок входа иссекают, а внутреннюю часть влагалища почти не затрагивают. Параллельно можно иссечь и рубцы после эпизиотомии. После этого они становятся практически незаметными.

Для того чтобы уменьшить влагалище и вернуть ему былые размеры, хирург удаляет клиновидный или овальный участок слизистой оболочки, укрепляет поднимающие мышцы и стягивает ткани для уменьшения объема. Шовный материал не нужно удалять, он рассасывается сам.

Также для максимального укрепления иногда устанавливают специальную сетку и лишь затем сшивают подслизистую и слизистую оболочки. Но эта методика уменьшения влагалища применяется для женщин после 40-45 лет, в том случае, если они не планируют больше рожать. Кольпорафия проводится под общим или спинальным наркозом.

Могут быть ослаблены не все стенки влагалища, поэтому кольпорафия бывает передней, задней или общей.

Реабилитация после пластики влагалища

Первые трое суток после вагинопластики пациентка должна находится только в горизонтальном положении, затем можно будет стоять и ходить, а вот сесть разрешено только через 3 недели. Первые дни также придется поголодать – первые сутки разрешено только пить, затем несколько дней пища должна быть жидкой или полужидкой.

В дальнейшем в течение месяца следует избегать пищи, которая могла бы спровоцировать запоры или диарею. Область промежности надо будет обрабатывать антисептическим раствором, а также первую неделю принимать антибиотики, предписанные врачом. К половой жизни можно вернуться через полтора-два месяца, а к физической нагрузке и посещению сауны – не раньше чем через 2.

Это относится и к поднятию тяжестей – вес не должен превышать 5 кг.

Вагинопластика — это серьезная операция. Она проводится вблизи мочевого пузыря, прямой кишки. Нужно тщательно соблюдать все предписания врача во время реабилитационного периода во избежание расхождения швов, кровотечения и повторной операции.

Противопоказания к пластике влагалища

  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
  • гемофилия
  • сахарный диабет
  • воспалительные процессы в области гениталий
  • психические расстройства

До первых родов вагинопластику проводят только в том случае, если на то имеются очевидные показания, например, конституциональные. Бывает, что после резкой и серьезной потери веса, внутренние органы опускаются, что приводит к тому, что связочный аппарат растягивается. Но случается, что женщина приходит к врачу с просьбой об операции, но хирург отказывает ей после осмотра, не найдя показаний к пластике влагалища. Природная аномалия – слишком большое влагалище – явление очень редкое. Если у пациентки сложилось впечатление, что ей требуется уменьшение влагалища, имеет смысл просто заняться укреплением ее мышц с помощью многочисленных техник, которые легко найти в открытом доступе.

Как выбрать клинику и врача

Самое разумное – как следует изучить форумы, посвященные пластике влагалища. Именно там можно прочитать отзывы пациентов врачах и выбрать того, кто заслужил устойчивую хорошую репутацию.

Разумеется выбирать надо того хирурга, кто специализируется именно на интимной пластике, а лучше всего – хирурга-гинеколога. Стоит обращаться только в уважаемую клинику, но прежде всего, играют роль руки и опыт врача.

Ни одна реклама не даст такой достоверной информации, как медицинские форумы. Имеет смысл сходить на консультацию к нескольким врачам – личное впечатление очень важно.

Стоимость пластики влагалища

Минимальная стоимость хирургической вагинопластики в Москве — 40 тысяч рублей. Но нередко она не включает в себя анестезию, пребывание в клинике, питание, одежду и многие другие составляющие. Все это надо предварительно обсудить с хирургом.

Лазерная коррекция

Подтянуть мышцы вагины и сделать ее стенки более плотными возможно и с помощью лазерного луча. Он также способен и уменьшить влагалище. Подготовка к лазерной коррекции такая же, как и к хирургической.

Операция проводится под спинальной анестезией, а реабилитационный период проходит легче. Ожидать таких же радикальных результатов, как от классической операции, здесь не стоит. Но если нужна незначительная коррекция, омоложение и повышение гибкости тканей, лазерная процедура подойдет.

Она длится около 2 часов, а пребывание в стационаре сокращается до 1 дня.

Стоимость лазерной пластики влагалища – от 120 тысяч рублей.

Задняя кольпорафия, показания, противопоказания, послеоперационный период

Задняя кольпорафия – хирургическая пластическая коррекция задней стенки влагалища. Показаниями для интимной пластики служат опущение и растяжение задней вагинальной стенки с формированием ректоцеле, старые послеродовые рубцовые деформации.

Суть операции заключается в иссечении избыточной слизистой оболочки влагалища для восстановления нормальной анатомии и сужения органа. При несостоятельности мышечно-фасциальных структур тазового дна кольпорафию дополняют леваторопластикой. Этапы операции: иссечение и удаление лоскута задней стенки влагалища, соединение краев кольпотомной раны и кожи промежности.

Наиболее частым послеоперационным осложнением является гематома, не требующая повторного хирургического вмешательства.

По данным литературы, история влагалищной пластики началась в 1866 году, когда впервые была выполнена серия успешных операций для коррекции генитального пролапса. Задняя кольпорафия с передней леваторопластикой была предложена в 1889 году, основные этапы методики до сих пор используют в современных модификациях вмешательства.

Опущение стенки влагалища представляет собой не только медицинскую, но психологическую проблему, существенно снижающую качество жизни женщины. Заболевание характеризуется длительным затяжным течением и неуклонным прогрессированием патологического процесса.

До настоящего времени самым эффективным методом лечения пролапса задней вагинальной стенки является хирургическая операция – задняя кольпорафия.

Показания и противопоказания

Основным показанием для проведения задней кольпорафии являются жалобы пациентки, связанные с опущением или выпадением задней стенки влагалища.

Интимную пластику по медицинским показаниям выполняют при наличии следующих симптомов: затруднение опорожнения прямой кишки, субъективное ощущение инородного тела в области наружных половых органов, дискомфорт в сидячем положении, тянущие боли внизу живота и в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке.

Заднюю кольпорафию с пластикой промежности и уменьшением размера преддверия влагалища рекомендуют пациенткам, предъявляющим жалобы на неудовлетворенность сексуальной жизнью, диспареунию (неприятные ощущения во время полового акта).

По желанию женщины для улучшения эстетических характеристик интимной зоны кольпоперинеопластику выполняют при наличии старых рубцовых деформаций промежности, разрывов и растяжений стенок влагалища, зияния половой щели, которые возникают после родов или механических травм.

Ректоцеле (дивертикулообразная инвагинация передней ректальной стенки в сторону влагалища) является показанием для задней кольпорафии с леваторопластикой, в ходе которой устраняют дефекты более глубоких структур тазового дна.

Различные модификации хирургического вмешательства как единственный эффективный метод лечения генитального пролапса рекомендуют применять в молодом возрасте после завершения детородной функции или в любом возрасте при снижении качества жизни.

Абсолютными противопоказаниями к проведению задней кольпорафии являются острые инфекционные заболевания любых органов и систем, декомпенсированный сахарный диабет с микро- и макроангиопатией, беременность и болезни свертывающей системы крови.

В качестве временного противопоказания рассматривают желание женщины иметь детей (беременность и роды отрицательно влияют на достигнутые результаты вагинальной пластики).

Врожденные и приобретенные деформации костей таза также могут быть преградой для осуществления задней кольпорафии.

Подготовка к кольпорафии

Перед вмешательством пациентке назначают лабораторные и инструментальные исследования. Протокол предоперационной подготовки включает ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус фактора, анализы крови на опасные инфекции (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ), ЭКГ и осмотр терапевта.

В перечень гинекологических методов обследования перед задней кольпорафией входят бактериологический мазок на степень чистоты влагалища, онкоцитологический мазок из цервикального канала, расширенная кольпоскопия, УЗИ малого таза.

При поступлении в стационар оперирующий гинеколог проводит влагалищный осмотр и ректальное исследование.

Вечером накануне и утром в день задней кольпорафии необходимо сделать очистительную клизму. Волосяной покров в области наружных половых органов и промежности нужно побрить утром в день операции, чтобы не допустить появления гнойничковых высыпаний.

За несколько дней до задней кольпорафии рекомендуют санировать влагалище противомикробными свечами (на ночь) и ежедневными спринцеваниями с использованием антисептических растворов (утром).

При варикозной болезни непосредственно перед хирургическим вмешательством требуется компрессия нижних конечностей с помощью эластического бинта или медицинского трикотажа. Перед подачей в операционную мочевой пузырь катетеризируют катетером Фолея.

У менструирующих женщин заднюю кольпорафию выполняют сразу после месячных (6-8 день цикла), чтобы основные репаративные процессы завершились до начала следующего менструального кровотечения.

Методика проведения

Заднюю кольпорафию проводят под эпидуральной анестезией или эндотрахеальным наркозом.

Пациентку укладывают на спину, сместив максимально вперед (чтобы ягодицы выступали над краем операционного стола) с широко разведенными бедрами, которые фиксируют ногодержателями (позиция для литотомии).

Читайте также:  Ударно волновая терапия от целлюлита - медицинский метод избавления

Наружные гениталии и внутреннюю поверхность бедер обрабатывают спиртовым раствором антисептика. Операционное поле отгораживают стерильным бельем. Малые половые губы разводят в стороны и фиксируют узловыми швами к внутренней поверхности бедер.

Для безопасной отсепаровки лоскута выполняют гидропрепарирование путем инфильтрации физиологического раствора в подслизистый слой. Задняя кольпорафия начинается с иссечения лоскута задней стенки влагалища треугольной формы.

Длина и ширина лоскута определяются степенью пролапса и размерами ректоцеле. Граница между кожей промежности и слизистой влагалища служит основанием треугольного лоскута, а его вершиной является задняя стенка на 2 см ниже шейки матки по средней линии.

У женщин, живущих половой жизнью, восстановленный размер входа во влагалище формируют проходимым для двух пальцев.

Первый этап задней кольпорафии начинают с ограничения зажимами участка слизистой задней стенки влагалища и кожи промежности, подлежащих удалению.

Натянув на зажимах края стенки влагалища, хирург снизу вверх отсепаровывает лоскут острым и тупым путем.

После иссечения избыточной ткани при наличии ректоцеле дальнейшие действия врача направлены на восстановление и укрепления дефектов глубоких пространств тазового дна (левоторопластика).

Завершающим этапом задней кольпорафии является закрытие дефекта слизистой влагалища и промежности. Края влагалищной раны чаще соединяют непрерывными швами саморассасывающейся нитью.

Края кожи промежности вместе с подлежащими тканями обычно восстанавливают отдельными шелковыми или капроновыми швами. После завершения всех этапов задней кольпорафии влагалище тампонируют тугим марлевым тампоном, который убирают через сутки.

Средний объем интраоперационной кровопотери составляет 100-150 мл. Продолжительность операции колеблется от 30 до 60 минут.

Послеоперационный период

Срок госпитализации зависит от объема оперативного вмешательства и особенностей течения послеоперационного периода.

В некоторых клиниках заднюю кольпорафию выполняют по принципу «хирургии одного операционного дня», пациентку отпускают домой уже через 4 часа после операции.

Шовный материал, используемый при задней кольпорафии для восстановления целостности влагалищной стенки, рассасывается самостоятельно в течение 6 недель. Швы промежности из нерассасывающейся нити снимают через 14 дней.

На протяжении 6-8 недель пациентка должна строго соблюдать половой покой. В течение 7 дней после задней кольпорафии не разрешают сидеть под прямым углом, в течение 2 недель нельзя присаживаться на корточки. После каждого туалета необходимо промывать промежность антисептическим раствором.

Для предотвращения воспалительных процессов на 5-7 дней назначают антибактериальную терапию, санацию влагалища комплексными противомикробными и противогрибковыми свечами. В раннем послеоперационном периоде могут наблюдаться дизурические расстройства (реакция на мочевой катетер), отек тканей, кровянистые выделения из влагалища.

Контрольный осмотр на гинекологическом кресле после задней кольпорафии проводят через неделю. При возращении к половой жизни первое время необходимо пользоваться лубрикантами.

Осложнения

Наиболее частым осложнением задней кольпорафии являются послеоперационные гематомы небольших размеров, которые обычно опорожняются или рассасываются самостоятельно.

К редким осложнениям относят кровотечения, перфорацию стенки прямой кишки, расхождение послеоперационных швов.

Недостатком задней кольпорафии считается высокая частота рецидивов пролапса стенки влагалища и ректоцеле, которые по данным литературы составляют от 6 до 30%.

Пластика влагалища (кольпорафия, вагинопластика)

Причиной проведения такой процедуры могут быть медицинские показания, эстетические соображения либо желание повысить качество половой жизни после родов.

На сегодняшний день пластика влагалища является одной из наиболее востребованных видов оперативного вмешательства в интимной хирургии. Ее суть состоит в сшивании задней либо передней стенки с целью уменьшения размеров влагалища.

Интимная пластика влагалища объединяет несколько методов:

  • пластика передней стенки влагалища;
  • уменьшение вагинального отверстия;
  • пластика задней стенки влагалища;
  • комплексная кольпопластика.

При врожденном отсутствии влагалища производится операция его формирования – кольпоэз.

Когда рекомендуется пластика влагалища?

Показаниями к проведению данной операции являются:

  • растяжение мышц влагалища;
  • разрывы стенок влагалища;
  • выпадение стенок влагалища и матки;
  • рассечение промежности при родах;
  • опущение мочевого пузыря;
  • снижение сексуальной чувствительности.

Пластика половых губ и опущения стенок влагалища назначается для решения медицинских задач, а также из эстетических соображений.

Данная операция показана для устранения сексуальных проблем, которые возникают из-за увеличения влагалища после рождения ребенка.

В этом случае в ходе полового акта стенки неплотно обхватывают половой член, что обуславливает снижение качества сексуальной жизни. Именно эту проблему и решает пластика влагалища после родов.

Противопоказания:

  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • заболевания психического характера;
  • сердечная недостаточность;
  • доброкачественные либо злокачественные новообразования.

До первых родов вагинопластика проводится в случае, если для этого имеются очевидные показания (например, конституциональные). После серьезной резкой потере массы тела внутренние органы могут опуститься, что приводит к растяжению связочного аппарата.

Однако случается, что женщины приходят к врачу по поводу оперативного вмешательства, но хирург после осмотра отказывает, не найдя оснований к пластике влагалища. В таком случае рекомендуется специальная вагинальная гимнастика.

Как делается пластика влагалища

Операция пластики влагалища проводится под общей анестезией. Ее длительность зависит от метода и комплекса решаемых проблем и составляет не менее часа.

При передней кольпорафии ушивается передняя стенка, а при задней, соответственно, задняя стенка влагалища. При выпадении или опущении шейки матки либо всей матки целью оперативного вмешательства является фиксация поддерживающих связок. Если невозможно сделать пластику (как правило, у пожилых женщин), осуществляют удаление матки и частично слизистой влагалища, после чего все ушивают.

Подтяжку мышц влагалища и уменьшение его размеров можно выполнить при помощи лазерного луча. Лазерная пластика влагалища осуществляется под спинальной анестезией.

При этом реабилитационный период короче и проходит легче, однако данный метод рационально использовать для незначительной коррекции, повышения гибкости и омоложения тканей.

Длительность процедуры составляет около двух часов, а пребывание в стационаре — 1 день.

Подготовка

На предварительном этапе пациентка консультируется с пластическим хирургом по нюансам операции, высказывая свои пожелания и получая информацию о нюансах процедуры.

Пластика стенок влагалища требует определенных подготовительных процедур, основными из которых являются:

  • общий анализ крови;
  • взятие мазка на анализ флоры;
  • анализ крови на гепатит, сифилис, СПИД;
  • определение свертываемости крови.

Передняя и задняя кольпорафия

Кольпорафия – это один из двух основных методов интимной пластики. Она состоит в ушивании стенок влагалища в случае его выпадения или опущения. Еще один метод – кольпоперинеопластика (кольпоперинеорафия) предполагает ушивание мышц промежности и задней стенки влагалища.

Кольпорафия бывает передней и задней. Задачей операции является восстановление положения матки, мышц таза, мочевого пузыря, анатомическое положение которых изменилось в результате опущения влагалища. Во время процедуры удаляется часть провисающей стенки влагалища, суживается его наружное отверстие, мышцы промежности укрепляются дополнительными швами.

Операции состоит из трех основных этапов:

  • иссекается провисающий участок стенки влагалища;
  • сшиваются мышцы промежности;
  • накладываются швы на кожу промежности и слизистую влагалища.

Примерно на седьмые сутки снимаются операционные швы.

На стенках влагалища швы накладываются с помощью рассасывающихся нитей, которые за два месяца полностью распадаются.

К этому сроку ткани достаточно прочно срастаются и «растворение» шовного материала не ослабляет сформированный контур влагалища.

Пластика влагалища после родов

Одной из проблем, с которыми женщина сталкивается в результате родов, является ослабление стенок влагалища. Кроме возможных осложнений со здоровьем такое явление может вызвать ухудшение качества половой жизни. В случае том случае, если физические упражнения не позволяют восстановить эластичность мышц и исходные размеры влагалища, рекомендовано оперативное вмешательство.

После родов кроме уже указанных методов может быть показана контурная пластика влагалища (особенно при небольших проблемах). Она состоит в инъекциях наполнителей в генитальную область для улучшения их функциональности и эстетики. При помощи такого метода можно добиться результатов, которые сравнимы с пластическими операциями, однако отличающихся низким травматизмом.

Послеоперационный период

После вагинопластики первые трое суток пациентке показано нахождение в горизонтальном положении. По истечении этого срока можно стоять и ходить, но садиться разрешается через три недели.

Также в первые сутки разрешается употреблять только питье, после этого несколько дней пациентка употребляет жидкую или полужидкую пищу.

В дальнейшем на протяжении месяца необходимо избегать пищи, которая может спровоцировать диарею и запоры.

После проведенной операции в течение двух недель рекомендован постельный режим. Пациентка должна принимать обезболивающие препараты. Контрольный осмотр врача проводится каждые две недели до окончательной реабилитации.

В ходе реабилитации область промежности следует обрабатывать антисептическим раствором. Первую неделю врач прописывает антибиотики.

Вагинопластика считается серьезной операцией, ведь ее проводят вблизи прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому в ходе реабилитационного периода необходимо тщательно соблюдать предписания врача, чтобы швы не разошлись, не возникло кровотечение и не потребовалось проведение повторной операции.

Половая жизнь, посещение сауны и физические нагрузки разрешаются через два месяца. Также в течение указанного срока после операции не допускается поднимать тяжести свыше 5 кг.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Пластическая хирургия в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену и какие хирурги делают эту операцию можно по ссылке ниже

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *