Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Каждый человеческий организм по-своему уникален, поэтому и алопеция, то есть потеря волос, в каждом конкретном случае начинается по-разному. Например, у одних мужчин лысеют исключительно лобная и теменная область, у других волосы выпадают равномерно по всей голове. Какие же виды алопеции существуют? Давайте разбираться!

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Андрогенетическая алопеция, или, как ее еще называют, облысение по мужскому типу встречается очень часто. Характерной чертой этого вида алопеции является выпадение волос вначале на теменной и лобной зонах, а на последних стадиях лысой становится вся голова, кроме висков и затылка.

Главной причиной такого «волосопада» трихологи называют негативное влияние гормона дигидротестостерона на волосяные луковицы.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Диффузная алопеция характеризуется отсутствием четких проплешин — волосы выпадают равномерно по всей голове. Кроме того, ухудшается их общее состояние: они становятся ломкими, тонкими, выглядят тусклыми и безжизненными.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Существует и такая серьезная форма алопеции, когда проплешины круглой или овальной формы появляются в хаотичном порядке по всей голове или даже на лице в области бороды. Врачи называют ее гнездная (очаговая) алопеция.

Часто эта болезнь осложняется инфекцией, гладкие залысины становятся шероховатыми на ощупь, появляются очаги воспаления.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Спутать рубцовую алопецию с другими формами облысения довольно сложно: в местах залысин появляются плотные рубцы, возникает ощущение жжения и зуда, кожа воспаляется.

Что характерно: рубцы поражают волосяные луковицы, в результате чего последние полностью атрофируются.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Из названия становится понятно, что речь идет об абсолютном отсутствии волос.

Болезнь развивается довольно стремительно и кроме шевелюры затрагивает также ногтевые пластины.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Чаще всего причинами облысения у мужчин становятся проблемы функционирования эндокринной системы либо же наследственность. Однако повлиять на состояние волос и усилить их выпадение могут, кроме прочего, травмы, стресс и даже несбалансированное питание. Остановимся подробнее на каждом факторе.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Нервное истощение, депривация сна, частый стресс, постоянная усталость всегда сказываются на внешности и гарантированно приводят к проблемам с шевелюрой в любом возрасте. Часто на нервной почве волосы начинают усиленно выпадать, а кожа головы — зудеть и чесаться.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Иногда мужчины замечают, что выпадение усиливается при постоянном приеме лекарств. Среди них — медикаменты с вальпроатом натрия в составе, некоторые антидепрессанты, обезболивающие.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом каких-либо лекарственных средств, дабы избежать негативных побочных эффектов для волос.

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Диабет, красная волчанка, целиакия, гипотиреоз — вот далеко не полный список болезней, которые приводят к алопеции.

Нехватка витаминов и дефицит белка в меню приводят к нарушению всех обменных процессов, что уже напрямую отражается на здоровье волос: они истончаются, ломаются, начинают выпадать.

Травмы кожи головы — ожоги, глубокие ссадины и т. п. — ведут к необратимой атрофии фолликулов и, как следствие, к отсутствию волос в этих местах.

Причиной алопеции может стать грибок, вызывающий лишай. Его активность вызывает серьезное повреждение кожного покрова и ослабление фолликулов.

Сегодня существует множество методов борьбы с мужским облысением. Расскажем, как восстановить волосы и сравним эффективность разных способов.

Определенные правила ухода за ослабленной шевелюрой не смогут стопроцентно избавить вас от начавшейся алопеции, но следование им значительно замедлит сам процесс выпадения волос.

Обязательно обратитесь к трихологу или профессиональному стилисту — специалист проведет диагностику состояния волос и составит индивидуальную схему ухода.

Косметические продукты против выпадения волос улучшат ситуацию только в случае, если они разработаны профессиональными технологами и состоят из качественных компонентов, действие которых направлено на оздоровление волосяных фолликулов. В составе таких средств могут быть стимуляторы роста волос (аминексил, стемоксидин, миноксидил), натуральные экстракты растений, витамины группы В, А, Е.

При истончении волос эффективны кератиновые уходы, ламинирование, экранирование. Эти ритуалы красоты не останавливают облысение, но утолщают волосы, делают шевелюру гуще и объемнее, что помогает замаскировать начинающиеся залысины.

Если вы всерьез встревожены выпадением волос, то стоит посетить эндокринолога, который назначит необходимые анализы, проведет обследование и подберет лекарственные препараты.

Помните: бесконтрольный прием медикаментов только усугубит ситуацию!.

Самые действенные косметологические процедуры против выпадения волос — это мезотерапия, фототерапия, озонотерапия, лечение лазером, дарсонвализация. Они однозначно оздоравливают и укрепляют волосы, но если причина алопеции кроется в гормональных нарушениях или фолликулы уже атрофированы, то остановить облысение таким способом, увы, не получится.

  • Пересадка волос — крайний метод, когда другие способы лечения алопеции были испробованы и оказались нерезультативны.
  • Это микрохирургическая операция, во время которой в кожу вводят донорские или собственные жизнеспособные волосяные фолликулы.
  • Нужно иметь в виду, что у трансплантации волос есть ряд противопоказаний: например, нарушенная свертываемость крови, аллергия на анестезию, сахарный диабет, наличие кардиостимулятора, психические расстройства.

Каким же правилам нужно следовать, если есть тенденция к облысению?

Рассказывает стилист и творческий партнер Kérastase Ирина Егорова:

  • Своевременно очищайте кожу головы и волосы правильно подобранным шампунем. Очищение должно быть ежедневным, если нужно — два раза в день.
  • Не стоит мыть голову слишком горячей водой.
  • Не растирайте полотенцем волосы после мытья — их следует бережно промакивать.
  • Лучше не находиться слишком долго на открытом солнце или на морозе — от этого страдают и кожа, и волосы.
  • Если шевелюра ослаблена и есть склонность к алопеции, два раза в год проводится профилактика выпадения с помощью ампул, укрепляющих фолликулы.

Как ни странно, но у мужчин до сих пор пользуются популярностью народные рецепты от выпадения волос, особенно с применением перца, горчицы и других «агрессивных» пищевых продуктов. Вот некоторые старинные методы против облысения:

  • Перцовую спиртовую настойку в равных частях смешивают с репейным маслом, наносят на кожу головы, выдерживают 15 минут и смывают.
  • Луковицу измельчают до кашеобразного состояния, втирают в кожу головы и держат в течение часа.
  • Маску из горчичного порошка (1 ч. л.), меда (2 ч. л.) и голубой глины (2 ст. л.) распределяют от корней до кончиков, выдерживают полчаса и смывают.

Дерматологи и трихологи предупреждают: подобные народные средства часто вызывают аллергические реакции и сильнейшим образом раздражают кожу. Если вы не готовы к возможным негативным последствиям, лучше в домашних условиях использовать профессиональные бьюти-продукты — аптечные либо салонные.

Шампунь-ванна Specifique Prévention, Kérastase

Подробнее

Интенсивный курс от выпадения Aminexil Force R, 42 ампулы х 6 мл, Kérastase

Подробнее

1. Шампунь-ванна Kérastase Prévention — для профилактики и предупреждения выпадения волос.

2. Интенсивный курс от выпадения Aminexil Force R, Kérastase с ампулами с аминексилом — эффективный способ остановить облысение.

3. Сыворотка-гель L’Oréal Professionnel Serioxyl Thicker Serum утолщает истонченные волосы, делает их более крепкими и здоровыми.

4. Шампунь L’Oréal Professionnel Inforcer содержит витамин В₆ и биотин для усиления ломких и хрупких волос.

5. Тоник Biolage Scalpsync не только укрепляет корни волос, но и придает прикорневой объем.

Ампулы — набор из 42 штук — нужно ежедневно втирать в кожу головы курсом. Состав наносится после мытья волос на чистую кожу головы и не смывается. Через полгода рекомендовано этот курс повторить.

Наталия Михалёва

Стилист Kérastase

В поисках самого эффективного средства от облысения

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина

Это, прежде всего, прямые трихогены на основе миноксидила, антиандрогены – финастерид и ципротерона ацетат, реже применяют флутамид и спиронолактон. По показаниям используются глюкокортикостероиды, циклоспорин, ПУВА-терапия, антралин, дифенициклопропенон, дибутиловый эфир сквариковой кислоты. Но даже среди этих препаратов из относительно небольшого списка только два (миноксидил и финастерид) были официально одобрены Европейским медицинским агентством (EMEA) и Управлением контроля качества продуктов и лекарств США (FDA) для применения в трихологии.

Трихологам хорошо известно, что эффективность миноксидила распространяется не на всех пациентов, дефицит фермента сульфотрансферазы – один из установленных факторов индивидуальной низкой чувствительности в этому стимулятору.

Молодые женщины, планирующие беременность, относятся к той категории пациентов, которым рекомендация применять миноксидил неактуальна.

До 20% пациентов испытывают известные побочные эффекты – контактный дерматит, зуд, избыточный рост волос на лице, отечность лица, головную боль и/или головокружение даже при низких концентрациях миноксидила.

Многих “пугает” синдром отмены, выраженное выпадение волос в течение нескольких недель после отмены миноксидил-содержащих препаратов. С практической точки зрения, наибольшая проблема при лечении миноксидилом —  невозможность получения длительного стабильного эффекта.

Стоит хорошо представлять себе тот факт, что миноксидил не устраняет влияние патологических факторов, а по сути, маскирует их разрушительное действие на волосяные фолликулы. В результате, при относительном видимом благополучии, продолжаются процессы дегенерации в клетках волосяных сосочков, корневых оболочках и других структурах волосяных фолликулов.

По этой причине, эффект от миноксидила достаточно быстро ослабевает, что делает невозможным длительное поддержание роста волос на приемлемом уровне.

Хотя и известны примеры, когда применение миноксидила позволяло обеспечивать относительно благополучный вид волос более 10 лет. К сожалению, это не является какой-либо закономерностью.

Читайте также:  Удаление волос навсегда — самый эффективный способ по мнению экспертов

Что касается финастерида – накопленные за последние годы данные вызывают повышенную тревогу.

Стало известно, что не менее 14% мужчин, испытывающих симптомы снижения потенции на фоне приема этого ингибитора синтеза дигидротестостерона (ДГТ посредством угнетения 5 альфа-редуктазы 2 типа) продолжают испытывать эти симптомы и после отмены препарата. Растет количество данных, свидетельствующих о повышении уровня депрессии за счет ингибирования финастеридом ряда нейростеридов в центральной нервной системе, что в части случаев приводит даже к суицидам. 

В с вязи с эти нарастает актуальность поиска альтернативных средств, не имеющих разрушительных побочных эффектов, но сохраняющих свою активность. Эффективность ряда средств пока только предполагается и не всегдаподтверждена двойными слепыми плацебо-контролируемыми исследованиями.

Тем не менее их применение может быть вполне оправданным, по крайней мере, в качестве корригирующих средств на фоне лекарственной терапии, а в ряде случаев и  как самостоятельных. Дополнительные терапевтические воздействия планируют, прежде всего, в соответствии с этиопатогенетическими механизмами, обнаруживаемыми у пациентов с выпадением волос.

Как правило, используютфакторы, воздействующие на рецепторный аппарат волосяных фолликулов, нейромедиаторные и психогенные нарушения, микроциркуляторныеи гемореологические изменения, провоспалительные цитокины, факторыроста и сигнальные молекулы.

В настоящее время внимание исследователей привлекает такое вещество, как IGF-1 (соматомедин или инсулиноподобный фактор роста).

Применение препаратов с аденозином способствует росту волос, в том числе благодаря стимуляции выработки IGF-1. Стимуляция аденозином B-катенинового пути приводит к выработке фактора роста фибробластов и фактора роста сосудистого эндотелия.  Аденозин содержится в шампуне  Dixidox DeLuxe Intense Shampoo№3.1

Средство от облысения у мужчин — препараты, салонные процедуры, народная медицина Интенсивный шампунь Диксидокс Де Люкс № 3.1 Dixidox DeLuxe intense shampoo

Другое вещество, известное как HIF1A (фактор, индуцируемый гипоксией 1 альфа) предотвращает раннюю гибель клеток волосяного фолликула в условиях гипоксии. Индуктором выработки HIF1A является циклопирокс, входящий в состав многих средств от перхоти.

Подобным же эффектом обладает пироктонаоламин, который в экспериментах показывает сопоставимую с кетоконазолом эффективность не только в борьбе с перхотью, но и при выпадении волос.

По этой причине мы рекомендуем сочетать препараты для стимуляции роста волос из линии DSD  (лосьоны 3.4, 3.4.1, 3.4.2, 3.4.3, 3.4.4, 3.4.

5) с антисеборейными средствами, содержащими пироктонаоламин (октопирокс) –1.1, 1.3, 1.4, 2.1, 2,4.

Перспективными являются дальнейшие разработки препаратов с простагландинами – основоположниками которых в косметологии является биматопрост и его аналоги. Это вещество пока применяется в средствах для стимуляции роста бровей и ресниц.

Натуральными ингибиторами 5альфа-редуктазы являются такие вещества, как цинк, азелаиновая кислота, в-ситостерол, полиненасыщенные жирные кислоты, куркумин, катенины зеленого чая и многие растения, в частности: Angelicakoreana, GardenBalsam, Turnip, turnipmustard (Brassicarapa), Dodder (Cuscutareflexa), Euphorbiajolkinii, Lingzhimushroom или Reishimushroom (Ganodermalucidum), ChineseKnotweed (Polygonummultiflorum), BlackPepperleafextract (Pipernigrum), RedStinkwood (Pygeumafricanum), SawPalmetto (Serenoarepens), активным веществом которой является лауриновая кислота, Pine, KuShen или  Bitterroot (Sophoraflavescens), Japanesehedgeparsley (Torilisjaponica), EasternArborvitae, NorthernWhitecedar (Thujaoccidentalis), SporeofJapaneseclimbingfern (Lygodiumjaponicum).

Крапива сопоставима по своему эффекту с другим известным ингибитором 5 альфа-редуктазы -Pygeumafricanum (африканская слива).

Заметную роль в росте волос играют предшественники окиси азота NO– аминокислоты аргинин и цитруллин. Такие серосодержащие вещества, как MSM (метилсульфонилметан) и витамин H (биотин) оказывают положительный эффект не только на синтез кератина, улучшая структуру волос, но и воздействуют на рост волос, снижают патологическое выпадение.

В таких растениях, как кофейное дерево, чай, мате, гуарана, кола и некоторые другие, содержится хорошо известный алкалоид пуринового ряда – кофеин. Это вещество синтезируется растениями для защиты от насекомых, поедающих листья, стебли и зерна.

На организм человека кофеин оказывает множественные эффекты.

По современным данным, в механизме действия кофеина существенную роль играет его угнетающее влияние на фермент фосфодиэстеразу, что ведет к внутриклеточному накоплению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ).

Под влиянием циклического АМФ усиливаются процессы гликогенолиза, стимулируются метаболические процессы в разных органах и тканях, в том числе в волосяных фолликулах. Кофеин понижает агрегацию тромбоцитов, усиливает кровоток. При наружном применении кофеин оказывает эффект стимуляции роста волос.

В исследовании Fischer, проведенном в 2007 году, иммуногистохимическим методом показано статистически достоверное увеличение роста волос под влиянием кофеина в эксперименте exvivo на волосяных фолликулах пациентов, страдающих андрогенетической алопецией.

Также положительная роль кофеина подтверждена исследованиями, проведенными в университетской дерматологической клинике Гамбурга – Эппендорфа. Кофеин оказывает синергетический эффект в сочетании с миноксидилом и другими стимуляторами.

В 2007 году FDA дало разрешение на использование лазерной расчески HairMax в целях лечения андрогенетической алопеции у мужчин, а спустя 4 года, в 2011 году, и у женщин.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 110 добровольцах с АГА было показано, что использование HairMax приводит к существенному увеличению средней плотности терминальных волос по сравнению с данными в контрольной группе.

Согласно имеющемуся консенсусу, длина волны НИЛИ в пределах 650–900 нм, мощностью 5 мВт, является эффективным методом лечения пациентов с алопецией.

При этом происходит не только возобновление роста, но и улучшение качества и текстуры стержней волос.

По нашему опыту, сочетание малых миноксидила с азелаиновой кислотой и кофеином (азеломакс или азелофеинв малых концентрациях, с низкой частотой применения– 1 раз в день или даже через 1 день) комбинируя с косметическим средствами на основе аденозина, кофеина, карликовой пальмы, цинка, меди, витаминов группы В, инозитола, капсаицина, гамма-масляной кислоты, содержащихся в препаратах линииDSD (лосьоны серии диксидокс, крексепил, капиксил) и лазером HairMax позволяет получить значительный эффект при андрогенетическом облысении, который при продолжении лечения сохраняется многие годы, что выгодно отличает такой подход от монотерапии  миноксидилом. Применение финастерида мы рекомендуем избегать, за исключением редких случаев.

Как остановить облысение у мужчины: причины, лечение, стадии, популярные средства и препараты

Многим мужчинам приходится сталкиваться с проблемой потери волос. Одни превращают этот недостаток в преимущество, брея голову полностью и делая это элементом своего стиля. Другие скрывают лысину, зачесывая оставшиеся волосы определенным образом или нося парики. Тем же, кто чужд полумер и хочет вернуть свою шевелюру, требуются время и терпение.

Прежде всего важно признать, что борьба с облысением лежит не в косметологической, а в медицинской сфере — а значит, этот процесс должен быть организован, как любое лечение.

Причины и признаки облысения у мужчин

Медицинская статистика из года в года подтверждает: до 95% мужчин подвержены облысению (алопеции). Однако в последние десятилетия проблема «помолодела»: если раньше мужчины начинали терять волосы в 30–35 лет, то теперь это все чаще случается уже в 25–30.

Усиленное выпадение волос не всегда является признаком облысения: в норме в день мужчина может потерять от 80 до 120 волос. Разницу в полтора раза можно заметить, но беспокоиться при этом рано. На месте выпавших волос обычно вырастают новые, такой же толщины и качества.

Если этого не происходит, а выпадение обильное и постоянное, только тогда можно говорить о начавшемся облысении. Первыми симптомами скорого облысения являются истончение и ломкость волос.

Диагноз ставится с помощью фототрихограммы — методики, позволяющей определить, сколько волос находится в стадии роста, а сколько в стадии выпадения.

Хотя мужская алопеция может возникнуть по целому ряду причин, среди них есть несомненные лидеры.

  1. Гормональный фон и наследственность. Андрогенетическая алопеция наиболее распространена. Она возникает с возрастом из-за повышения чувствительности волосяных фолликулов к воздействию тестостерона и трансформации его в дигидротестостерон, нарушающий синтез протеинов. В результате фолликулы уменьшаются в размерах и выпадают вместе с волосом. Вместо жестких волос сначала растут пушковые, а затем выпадают и они. Это качество передается по наследству: если отец начал рано лысеть, скорее всего, сын тоже столкнется с этой проблемой. Облысение обычно начинается с висков и лба, постепенно распространяясь все дальше.
  2. Стресс. В стрессовых ситуациях нарушается периферическое кровообращение, волосы испытывают недостаток питания и в результате выпадают. Постоянный стресс может ускорить и начало андрогенетической алопеции.
  3. Нехватка белка, витаминов и микроэлементов. Для нормального роста волос необходимо, чтобы рацион содержал протеины. Также требуются железо, витамины Е и С, витамины группы В.
  4. Острые или хронические инфекции могут дать целый ряд осложнений на все системы организма. В числе прочего не исключено воспаление и отмирание волосяных фолликулов. Такая вероятность повышается при высокой температуре.

Помните, что даже андрогенетическую алопецию можно замедлить, а иногда и отодвинуть ее начало, всесторонне заботясь о своем здоровье и самочувствии. Напротив, нездоровый образ жизни способен спровоцировать облысение, даже если вы к нему изначально не предрасположены.

Стадии облысения у мужчин

Процесс от начала патологического выпадения волос до практически полного их отсутствия занимает семь последовательных стадий. Чем раньше поставлен диагноз, тем проще остановить облысение.

  1. Волосяной покров медленно редеет вдоль линии роста волос и в лобно-височной доле. На эту стадию обычно обращают внимание редко.
  2. Линия роста волос отодвигается на 1–1,5 см, волосы начинают редеть в теменной области.
  3. Заметны залысины в лобно-височной области, обнажающие кожу на 3–4 см.
  4. Появление проплешин на макушке. Процесс выпадения волос в лобно-височной области может временно остановиться.
  5. Полоса волос между двумя областями облысения начинает редеть, отчетливо видно отсутствие волос на макушке.
  6. Образуется единая область облысения, начинают редеть волосы по бокам головы и на затылке.
  7. Облысение по всей голове, оставляющее только узкую полосу волос от уха до уха в нижней части затылка.
Читайте также:  Вся правда о мезотерапии живота и тонкости техники проведения

Между первой и седьмой стадией обычно проходят годы, каждая стадия может иметь свою длительность в зависимости от условий жизни — стрессов, питания, состояния здоровья.

На шестой стадии среди методов лечения остается только пересадка волос из зоны, где они еще остаются густыми и здоровыми, а на седьмой поможет лишь ношение парика, поскольку для пересадки материала практически не остается.

На более ранних стадиях вариантов лечения значительно больше.

Популярные средства от облысения у мужчин

Поскольку проблема облысения широко распространена, доступных решений на рынке представлено много. Эффект достигается только при комплексном лечении, отдельные компоненты которого необходимо подбирать индивидуально.

Процесс пойдет быстрее и без осложнений, если предварительно проконсультироваться у врача-трихолога. Мужчинам, не склонным, в отличие от женщин, постоянно экспериментировать с разнообразными косметическими и лекарственными средствами, этот шаг обычно представляется разумным и логичным.

Важно только осознать проблему и потратить немного времени на поиск специалиста.

Косметические препараты

При облысении не стоит ждать многого от шампуней, масок и лосьонов из супермаркета или магазина для парикмахеров. Эти косметические средства способны уменьшить выпадение волос, находящееся в пределах нормы. К лечебной косметике они отношения не имеют.

Из аптечных средств обратите внимание на шампуни и спреи с аминексином (Vichy Aminexil Pro), миноксидилом (Revita), никотиновой кислотой (Alerana).

Имейте в виду, что действие любой косметики отменяется после прекращения ее использования, и, если не лечить причину облысения, проблема, скорее всего, вернется.

Лекарства от облысения для мужчин

При андрогенном облысении прописываются препараты, регулирующие гормональный обмен. Например, таблетки финастерида, снижающие уровень дигидротестостерона в крови. Аналогом финастерида является препарат «Пропеция». Они подходят только для мужчин.

Также широко распространены витаминно-минеральные комплексы и БАДы («Нутрикап», «Ринфолтин», «Пантовигар») для приема внутрь, их можно использовать и мужчинам, и женщинам.

Наружно или в виде подкожных инъекций могут быть назначены глюкокортикоиды, снимающие воспаление фолликулов.

Всего 10% больных алопецией обращаются за консультацией к трихологу, и мужчин среди них меньшинство. При этом даже витаминный комплекс может назначить только врач, основываясь на диагностике состояния ваших волос. Имейте в виду, неправильная дозировка любого препарата может усилить облысение.

Инъекции в кожу головы (мезотерапия, PRP-терапия)

Мезотерапия — это курс микроинъекций витаминно-минеральных комплексов и блокаторов дигидротестостерона. Первичный курс обычно состоит из 10–12 еженедельных процедур. Поддерживающая мезотерапия — это ежемесячные инъекции. После прекращения терапии эффект сохраняется до 10-ти месяцев.

PRP-терапия, или плазмолифтинг, — это инъекции собственной плазмы крови пациента, содержащей факторы роста, оздоравливающе кожу головы и волосяные фолликулы. Длительность курса зависит от клиники, предлагающей терапию.

В большинстве случаев речь идет о еженедельных процедурах в течение 1–2 месяцев с необходимостью повторения манипуляций через полгода. Однако в клиниках, работающих по международным стандартам плазмолифтинга, плазмотерапия выполняется раз в 1, 2 или 3 месяца.

Периодичность зависит от желаемого результата: восстановить и укрепить ослабленные волосы либо сохранить достигнутый результат. Эффект от процедуры держится от года до двух лет.

Плазмолифтинг значительно дороже мезотерапии за счет необходимости использования плазмы крови, но его эффективность в борьбе против облысения обычно привлекает мужчин.

Средства народной медицины

Действуют по двум направлениям: питание кожи головы и «пробуждение» волосяных фолликулов. Если первый вариант обычно удобен и безвреден — например, втирание в кожу касторового или репейного масла, маски с медом, то со вторым следует соблюдать осторожность.

Используя разнообразные смеси с перцем, луком, чесноком, соком алоэ можно добиться еще большего раздражения фолликулов и новой волны выпадения волос. Лечение облысения у мужчин народными средствами — это, скорее, миф, чем действенный метод.

Они могут быть назначены дополнительно, но сами по себе проблему не решат.

Эффективное лечение алопеции требует времени и денег. Экономия здесь возможна только в том случае, если вы проконсультируетесь с врачом и будете тщательно соблюдать его рекомендации. Купленное не глядя модное дорогое средство, применяемое от случая к случаю, проблему не решит.

Об отрицательном влиянии некоторых лекарственных средств на цикл развития волосяных фолликулов и рост волос

Воснове нарушения роста волос (их поредения различной степени выраженности), а также (реже) развития гипертрихоза лежат многочисленные эндогенные и экзогенные факторы. Среди последних немалую роль играет применение различных медикаментозных средств. При этом выпадение волос может наблюдаться не сразу, а через несколько недель или месяцев после начала приема лекарственного препарата или же начаться (либо стать) более выраженным после его отмены. Обычно при длительном применении того или иного препарата развивается диффузная алопеция, причем в патологический процесс вовлекается почти исключительно волосистая часть головы. Лишь в крайне редких случаях возможно развитие универсального облысения, что, в частности, наблюдается при приеме цитотоксических препаратов, например используемых при наличии у пациента опухолевого процесса.

Однако не во всех случаях выпадение волос определяется длительностью приема какого-либо лекарственного средства. Некоторые препараты, например непрямые антикоагулянты, дают такой эффект только в достаточно высоких дозах, а продолжительность терапии в развитии облысения не имеет существенного значения.

Механизм развития алопеции вследствие проведения какой-либо медикаментозной терапии в настоящее время до конца не ясен.

Предполагается [5], что в его основе лежит взаимодействие активных субстанций лекарственных веществ с различными клетками, ответственными за рост волос, а именно фолликулярными кератиноцитами, клетками волосяного матрикса, а также соединительнотканными клетками, окружающими волосяную луковицу и перифолликулярные кровеносные сосуды. Наиболее часто мишенью для токсических эффектов лекарственных веществ становятся кератиноциты волосяных фолликулов. Это, как принято считать, обусловлено тем, что около 90% волосяных фолликулов находятся в фазе анагена, или фазе быстрого роста, а кроме того, интенсивный кровоток в кровеносных сосудах дермы, в частности в зоне волосяного сосочка, способствует повышению биодоступности и в ряде случаев токсичности активных ингредиентов [7, 14].

Помимо этого, кератиноциты волосяных фолликулов обладают выраженной способностью (значительно большей, чем кератиноциты эпидермиса) метаболизировать различные вещества, в первую очередь экзогенной природы [13].

Это обусловлено наличием в волосяных фолликулах различных ферментных систем, в частности цитохрома Р-450, локализованного в наружной мембране митохондрий, мембранах ядра и эндоплазматической сети и осуществляющего окисление неполярных органических соединений путем воздействия молекулярного кислорода. По мнению Boyd et al.

, 1983 [1], для того, чтобы проявился токсический эффект тех или иных веществ, последние должны взаимодействовать с различными клетками-мишенями после прохождения определенного метаболического пути.

Таким образом, кератиноциты волосяных фолликулов, обладая, с одной стороны, механизмами защиты от повреждающего действия экзогенных веществ и системой их элиминации, с другой стороны, в определенной степени способствуют проявлению токсического эффекта определенных лекарств. Вероятнее всего, что в большинстве случаев имеет место как непосредственное влияние активных субстанций лекарственных средств на митотически активные структуры волосяных фолликулов, замедление скорости кровотока в сосудах дермы и соответственно в волосяном сосочке, так и снижение концентрации в сыворотке крови и тканях липидов и белков и изменение их метаболических путей, а также микроэлементов, необходимых для нормального роста волос, вследствие образования хелатных комплексов, в первую очередь с ионами цинка и меди.

Однако одно и то же химическое соединение (лекарственное вещество) не во всех случаях вызывает развитие алопеции, и степень ее выраженности не всегда одинакова. Возможно, что это связано с особенностями взаимодействия между эндогенными и экзогенными факторами [11, 12].

Диффузная алопеция, обусловленная воздействием лекарственных препаратов, как правило, развивается не внезапно, а в течение нескольких месяцев после определенного латентного периода. В этот период отмечается постепенное уменьшение диаметра волосяной луковицы, замедление скорости роста волос.

Развиваются дистрофические изменения волосяного стержня вследствие нарушения биосинтеза протеинов, характерным признаком которого является наличие у отрастающих волос заостренного кончика (по типу писчего пера). При анализе трихограммы у таких пациентов отмечается значительное повышение количества волос, фолликулы которых находятся в фазе телогена (30% и более).

Однако провести дифференциальный диагноз между диффузной алопецией, индуцированной лекарственным воздействием на волосяной сосочек, и идиопатическим анагеновым или телогеновым выпадением волос очень трудно, так как данные трихограммы и гистологического исследования неспецифичны. В этих случаях правильной диагностике способствует анамнез.

Кроме того, поставить верный диагноз может помочь возобновившееся выпадение волос при повторном назначении лекарственного средства, предположительно являющегося этиологическим фактором.

В большинстве случаев выпадение волос, вызванное применением того или иного лекарственного препарата, обратимо.

Читайте также:  Операция на уши, чтобы не торчали: цена, способы проведения, альтернативы

Как правило, восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев после прекращения воздействия этиологического фактора и зависит от степени выраженности изменений в волосяном фолликуле.

Несмотря на то что обычно рост волос возобновляется самопроизвольно, по нашему мнению, целесообразно проводить соответствующую терапию, направленную на стимуляцию митотической активности клеток волосяной луковицы, синтез кератина и глобулярных протеинов межфибриллярного матрикса.

Лекарственные средства, прием которых может приводить к развитию облысения, широко используются в клинической практике дерматологов, кардиологов, гинекологов, терапевтов, психиатров и врачей других специальностей. Вообще, алопеция может возникнуть в результате применения любого лекарственного средства.

Но было выявлено, что чаще всего усиленное выпадение волос наблюдается на фоне приема следующих групп препаратов [4, 6, 10]: витамин А и его производные; блокаторы бета-адренорецепторов (селективные и неселективные); блокаторы ангиотензин-конвертирующего фермента; антибактериальные препараты; нестероидные противовоспалительные средства; антикоагулянты; производные 6-аминохинолина; тиреостатические препараты; блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов; нестероидные антиэстрогенные средства; препараты a-интерферона; производные имидазола; антидепрессанты; противосудорожные препараты; нейролептики; противопаркинсонические препараты; производные гидроксихлорохина; производные триазола; кетоконазол; урикостатические препараты; урикозурические препараты; пероральные контрацептивы; цитостатики; антигельминтные препараты; препараты лития; противогерпетические препараты; допаминомиметики (бромокриптин); депилятории (особенно в случае частого их использования на больных поверхностях); борная кислота.

При этом было отмечено, что из вышеуказанных препаратов значительно чаще диффузная алопеция развивается под влиянием противосудорожных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, витамина А и его синтетических производных, цитостатиков, b-блокаторов.

Так, цитостатические препараты, особенно при назначении их в больших дозах, приводят к практически полному прекращению митотического деления клеток волосяной луковицы.

Антибиотики, противогерпетические и другие средства могут нарушать связь матрикса и волосяного сосочка, что резко уменьшает продолжительность фазы анагена, и, следовательно, волосы значительно быстрее, чем в норме, переходят в фазу катагена, а затем в фазу телогена, что приводит к их интенсивному выпадению. В ряде случаев волосяные фолликулы не вступают в фазы катагена и телогена, а волосы выпадают в фазе анагена [2, 14]. Этот механизм, обусловливающий развитие состояния, называемого анагеновым выпадением волос, точно установлен для антикоагулянтов, препаратов, содержащих литий и борную кислоту. С помощью световой микроскопии по определенным признакам (длине корневой части волоса, наличию внутреннего и наружного корневых влагалищ, наличию или отсутствию пигмента в области волосяной колбы и др.) можно определить, на какой стадии произошло нарушение цикла развития волосяного фолликула.

Уменьшают продолжительность фазы роста (фазы анагена) пероральные контрацептивы [3]. Кроме повышения количества телогеновых волос в трихограмме, появления дистрофических волосяных фолликулов, возможно также изменение формы волосяного стержня (волнистые волосы становятся прямыми). В настоящее время причина этого не выяснена.

Можно предположить, что так как форма волосяного стержня определяется наличием дисульфидных связей, образованных между прилежащими друг к другу серосодержащими аминокислотными остатками (в первую очередь цистеина и метионина) в полипептидах, входящих в структуру кератина, то изменение формы волоса происходит в результате полного или частичного разрушения этих связей.

Это возможно, в частности, при изменении последовательности аминокислотных остатков, или, иными словами, первичной структуры кератина. Тот факт, что после отмены препаратов этой группы волосы не возвращаются к своему исходному состоянию в течение длительного периода времени (четырех и более лет), позволяет предположить развитие мутации в кератиновых генах.

Кроме того, по данным клинических наблюдений, подобные нарушения формы волосяного стержня в основном отмечаются в лобно-теменной области, в то время как в затылочной области волосы сохраняют свой первоначальный вид.

Как известно, при андрогенетической алопеции изменения волос (постепенное уменьшение размера волосянного фолликула и диаметра волосяного стержня с последующей заменой жесткого волоса на пушковый) наблюдаются также в лобно-теменной области, а затылочная остается интактной.

Можно предположить, что в результате применения пероральных контрацептивов происходят изменения в рецепторном аппарате волосяного фолликула. Изменяется его чувствительность к действию гормонов, как и при андрогенетический алопеции, когда подобные изменения рецепторов детерминированы генетически.

Кроме того, пероральные контрацептивы способствуют снижению концентрации витамина В12 в сыворотке крови [8], что также ухудшает состояние волос.

В литературе имеются сообщения о том, что выпадение волос может вызвать применение никотиновой кислоты. С одной стороны, этот препарат обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, с другой, способствует снижению уровня холестерина в крови.

Как известно, холестерин является одним из основных липидов, обнаруживаемых в дерме и, следовательно, в волосяном сосочке. Возможно, при этом происходят также изменения в процессе кератинизации, но до настоящего времени механизм действия никотиновой кислоты на рост волос не выяснен [9].

По нашим наблюдениям, никотиновая кислота и ее производные (ксантинола никотинат, теоникол), назначаемые короткими курсами (1–1,5 месяца) и в небольших дозах (0,15–0,3 г в сутки в зависимости от возраста) с целью стимуляции кровообращения в сосудах дермы при различной патологии волос, не вызывают их выпадения. По-видимому, этот эффект, как и при назначении витамина А, является дозозависимым.

Прием некоторых препаратов может вызвать избыточный рост волос, вначале пушковых, которые с течением времени трансформируются в жесткие.

Этот эффект, который наиболее часто выражен в тех случаях, когда препарат назначается в значительных дозах и длительно, объясняется, вероятно, более быстрым переходом фазы телогена в фазу анагена.

К ним относятся: кортикостероиды, миноксидил, циклоспорин А, D-пеницилламин, дифенилгидантоин, псорален.

Побочное действие этих препаратов давало возможность терапии некоторых форм алопеции, однако достигнутый эффект в подавляющем большинстве случаев оказывается нестойким, рецидив заболевания отмечается в среднем через три-четыре месяца после прекращения лечения.

Кроме того, следует учитывать, что риск развития тяжелых побочных эффектов, которые наблюдаются практически у всех пациентов, в первую очередь у принимающих такие препараты, как системные кортикостероиды (а также местные при использовании их на больших поверхностях кожи) и циклоспорин А (в том числе и при локальном его применении), значительно превосходит положительное воздействие на течение алопеции.

Литература 1. Boyd M. R., Grygiel J. J., Miuchin R. F. Metabolic activation as a basis for organ selective toxicity // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 10: 87-99, 1993. 2. Braun-Falco O. Klinik und Pathomechanismus der Endoxan-Alopecie als Bietrag zum Wesen cytostatischer Alopecien // Arch. Klin. Exp. Dermatol. 212:194-216, 1961. 3. Dawber R. P. R., Simpson N. B., Barth J. H. Oral contraceptives and the hair. Ch. 5, p. 130-131 in Dawber R. P. R. (ed). Diseases of the Hair and Scalp, 1997, 3d edition, Blackwell Science. 4. Dawber R. P. R. Diffuse Alopecia due to Chemicals and Endocrine Factors, Ch. 10.4, p. 411-417 in F. Camacho, W. Motagna Trichology, Disease of the Pilosebaceous Follicle, 1997, Biblioteca Aula Medica, Libros Princeps. 5. Ippen H. Haarausfall durch Medikamente // Dtsch. Med. Wochenschr. 95:1411-1416, 1970. 6. Merk H. F. Drugs Affecting Hair Growth, pp. 601-611 in Orfanos C. E., Happle R. (eds.) Hair and Hair Diseases. Springer-Verlag, 1990. 7. Orfanos C. E., Gerstein E. Haaransfall und Zytostatika // Arztl. Kosmet 6:96-105, 1976. 8. Ramsay I. D., Rushton D. H. Reduced serum vitamin B12 levels during oral cyproterone acetate and ethinyl oestradiol therapy in women with diffuse androgendependent alopecia // Clinical and Experimental Dermatology, 15, 277, 1990. 9. Reeves J. R. T., Maibach H. I. Drug and Chemical Induced Hair Loss. In: Mozzulli F. N., Mainbch H. I. (eds) Dermatotoxicology and Pharmacology. Halsred., New York, 1977. 10. Shelley W. B., Shelley E. D. Alopecia, 55-59 in Advanced Dermatological Therapy, W. B. Saunders Company, 1987. 11. Vesell E. S. Pharmacogenetics: multiple interactions between genes and environment as determinants of drug response // Am. J. Med. 66:183-187, 1983. 12. Vesell E. S., Penno M. B. Assesment of methods to identify sources of interindividual pharmacokinetic variations // Clin. Pharmacokinet. 3:378-409, 1983. 13. Wattenberg W., Leong J. C. Benzpyren hydroxylase in mouse skin //. Proc. Am. Assoc. Cancer Res., 11:81, 1970. 14. Zaum H., Neumann K., Werner G. Die Feistruktur dystrophischer Haare bei Vitamin A und Thallium Intoxikation. Hautarzt 23:544-550, 1972.

Обратите внимание!

  • В большинстве случаев выпадение волос, вызванное применением того или иного лекарственного препарата, обратимо
  • Восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев после прекращения воздействия этиологического фактора и зависит от степени выраженности изменений в волосяном фолликуле
  • Целесообразно проводить терапию, направленную на стимуляцию митотической активности клеток волосяной луковицы, синтез кератина и глобулярных протеинов межфибриллярного матрикса

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *